Получается, пациент становится заложником, ведь у медицинского сообщества руки связаны?

Организация здравоохранения

У врача руки не просто связаны. Он поставлен перед дилеммой. Его учили оказывать медицинскую помощь, и он это делает.  А тут оказывается нужно сделать план, а то не получишь премии. Врач не понимает - ему деньги зарабатывать или людей лечить, ведь это две разные задачи. Я несколько лет поднимал вопрос о приписках в системе здравоохранения и переходе на подушевое финансирование. Председатель Московского фонда ОМС господин Зеленский, сообщил, что в 2013 году в Москве было оказано 700 миллионов услуг, а в 2014, после перехода на подушевое, 400 миллионов. То есть 300 миллионов были приписками. Но и после этого продолжаются приписки, потому что «даешь диспансеризацию, вакцинацию, планы по программе госгарантии …». Система выдает товар, а в ней пациент не нужен. Система продаёт записи.  Классический пример, когда человек попадает с обычным аппендицитом, но его очень выгодно превратить в разлитой перитонит, надеюсь, только на бумаге. Потому что за это больше платят. И сейчас хирургическое сообщество хвалится, что стало больше сложных хирургических вмешательств. Мне интересно, их стало реально больше или только на бумаге. В Фонде об этом знают. Я говорил с председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования Натальей Николаевной Стадченко. Она ответила, что пока ничего нельзя сделать. Я говорю, что нужно менять парадигму. Потому что система моментально мимикрирует под новые показатели.

Что такое «шок» с точки зрения медицины?   В чем смысл лекарственного лечения опухолевых заболеваний? Для чего мы это делаем? Какой результат получаем?   Напечатать можно любой орган?   Существуют ли бесплатные курсы подготовки к родам?   Когда нужно посетить кабинет маммолога?   Почему термин «вегетососудистая дистония» заменён на «паническая атака»? В чём их сходство и различие?   Можно ли совместить сыворотку с антиоксидантной основой и макияж?   Удаление камней - дорогая процедура? Цена считается за каждый удаленный камень?   Какие правила нужно соблюдать при употреблении антибиотиков?   Как идёт терапия в сочетании: психиатрическая помощь с помощью лекарств и психотерапия с помощью слова? Как чаще строится работа с человеком с паническими атаками?   Всегда ли при алкогольной зависимости возникает агрессивное поведение у людей? Можно ли от него как-то избавиться? О чем говорит, если оно есть?   Что кинезитерапевты могут делать со спиной?   Когда делать первое УЗИ при беременности? Влияет ли ультразвук на беременность?   Меланома. Как отличить обычное родимое пятно от меланомы?   Бытовая химия, помимо местной реакции, даёт ли реакцию за счет всасывания вещества в кровь?   Полипы в кишечнике являются противопоказанием для проведения детокса?   Как избавить от прошлой влюбленности? Есть ли какие-то стандартные шаги?   Был ли у Вас в практике стенозирующий ларингит (ложный круп)?   На фоне чего может развиться ложный круп?   Поменяли ли свою актуальность некоторые заболевания из календаря прививок?