Эпилепсия передается по наследству? Какие могут быть осложнения у беременной женщины, страдающей эпилепсией?
Неврология
- Насколько возможна лактация у женщин с эпилепсией? Могут ли они кормить грудью, принимая противосудорожные препараты?
- Какие новые технологии Вы применяете при лечении и коррекции приступов эпилепсии?
- Что лежит в основе метаболической терапии?
- У первобытных людей была эпилепсия?
- Кетогенная диета должна стать образом жизни?
Есть несколько правил, которые позволяют сделать беременность абсолютно комфортной, с очень хорошими исходами. Самое главное – беременность должна быть плановая, и вся врачебная работа по подготовке к беременности со стороны невролога – это достижение ремиссии. Важно подобрать терапию, которая гарантировала бы отсутствие приступов. Безусловно, перемены гормонального фона во время беременности увеличивают риск декомпенсации, риск приступов. Наша задача далее, во время беременности лишь контролировать и предупреждать обострение, либо с помощью правильной гормональной поддержки, либо с помощью отслеживания содержания препаратов в крови и контроля энцефалограммы.
Надо сказать, что правильно подобранное лечение не влияет на плод. В инструкциях принимаемых препаратов написано, что они имеют какие-то дополнительные риски, но, если подобраны правильные, оптимальные дозы лечения, то значимых увеличений рисков не происходит. Очень важно знать женщине, что эпилепсия по наследству не передается. Хотя, конечно, бывают семейные случаи, но они отдельные. В целом эпилепсия по наследству не передается. Большинство наших женщин, проходивших беременность в нашем центре, родили самостоятельно. Это очень важно, потому что раньше сразу говорили про кесарево сечение. Еще не забеременела, а уже говорили про кесарево сечение. Сейчас такого нет, сейчас, если нужно, даже в не очень уверенных ситуациях, я могу присутствовать на родах и подстраховать акушеров и гинекологов. В ряде случаев такая необходимость возникает. Бывает так, что дебют эпилепсии происходит только во время беременности и у нас очень мало времени удостовериться, что женщина полностью застрахована. Если мы видим по данным энцефалограммы некое состояние, когда мы уже добились успеха, но полностью риски не сняли, конечно, я подстрахую акушера-гинеколога. Такие случаи возникали единичные, мы к ним готовы, нас это не пугает.