Если угревая болезнь оставляет после себя рубцовые изменения, что можно с ней сделать?
Дерматология
Сейчас даже выделяют симптомокомплекс пост-акне. Он включает в себя нарушение пигментации – дисхромия, чаще всего в сторону гиперпигментации, возникновение темных пятен, реже – в сторону депигментации, белых пятен, это рубцы, патологически расширенные поры. Чаще всего после акне мы видим гипотрофические рубцы, они втянутые. Если рассматривать кожу в разрезе, то, что возвышается над уровнем кожи, называется гипертрофический рубец, то, что впадает в кожу, называется гипотрофический рубец, или по-другому атрофический.
Есть 2 способа коррекции – позитивная и негативная стимуляция. Негативная стимуляция – это контролируемое повреждение кожи. Мы пытаемся уменьшить рубец по диаметру и приподнять над поверхностью кожи за счет того, что усиливаем деление здоровых клеток вокруг рубца. Это достигается либо использованием аппаратных методов, в частности, микродермабразии, либо лазерной шлифовки, либо срединно-химических пилингов на основе трихлоруксусной кислоты. В случае, когда мы хотим позитивно простимулировать деление клеток и заполнить рубцовую ткань, то используется процедура контурной пластики: вводится препарат на основе гиалуроновой кислоты, филлер, и он заполняет данный дефект. Но с рубцами работать крайне тяжело, далеко не один раз, и эти процедуры курсовые. Если мы говорим о шлифовке либо о ТСА-пилинге, это 3–4 процедуры минимум, это сильное шелушение в большей или меньшей степени, но результат достаточно неплохой. Введение филлера делается однократно, но раз в год.