Можно самому назначить оральный контрацептив в качестве антиандрогенного аппарата?
Эндокринология
Во-первых, когда пациентка так делает, она элементарно может не учесть общие побочные действия от комбинированных оральных контрацептивов, о которых нам известно. Те же самые тромбоэмболические риски, тромбозы, они могут не учесть свой наследственный анамнез, могут не знать, что у них есть генетические особенности, например, по генам гемостаза или в гемостазиограмме. Потом они будут рассказывать, что у них появились побочные действия, потому что они сами себе назначили препарат. Есть некие противопоказания, ограничения у любых препаратов, в тех же оральных контрацептивах. Рекомендации, которые есть у Всемирной Организации Здравоохранения по критериям приемлемости той или иной метод контрацепции, мы должны соблюдать.
Плюс необоснованное назначение контрацептивов может изменить регулярный менструальный цикл у пациентки, изменить её либидо. Изменить другие характеристики её качества жизни, которые, не страдали до приёма препаратов. Поэтому только с врачом, только на очной консультации, только при полном тщательном обследовании должен быть выбран препарат. Это может быть не обязательно контрацептив, ведь у нас ещё есть и другие антиандрогены, которые в практике и эндокринолога, и эндокринолога-гинеколога есть. На контрацептивах мы можем не остановиться. Мы можем усилить их эффект, а можем вообще к ним не обращаться.