Требуется ли наблюдение рубца на матке во время беременности? Какие особенности наблюдения во время родов?
Акушерство
- Может ли женщина рожать сама при тазовом предлежании плода?
- Какие показания к операции кесарева сечения при тазовом предлежании?
- Для чего ставят капельницы при родах? В каких случаях проводят стимуляцию?
- Какие показания к эпидуральной анальгезии при родах?
- Главное слагаемое успеха акушера в ведении родов?
Что касается наблюдения в женской консультации, доктор ультразвуковой диагностики оценивает состояние рубца. Мы знаем, что ультразвук – это вспомогательный метод диагностики. Мы не можем полностью на него положиться. Мы косвенно приплюсовываем эти данные к нормальному течению беременности, к отсутствию постоянной угрозы прерывания беременности и делаем выбор в пользу родов через естественные родовые пути, если ультразвук не дает нам каких-либо аномальных, абсолютно явных признаков несостоятельности этого рубца, что опять же невозможно без клинической картины.
В родах показано постоянное КТГ-мониторирование и больше никаких специальных методов мы не применяем. Мы оцениваем динамику родовой деятельности. Если она положительная, удовлетворительная, делаем вывод о том, что матка сокращается, рубец состоятельный, полноценный. Мы продолжаем вести роды через естественные родовые пути. Опять же при нормальном состоянии плода, конечно же.