Помогают ли ноотропные препараты при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью?
Неврология
Ноотропы при СДВГ - это сейчас бич, на мой взгляд, российской детской неврологии. Дети начинают получать ноотропилы, ковинтоны и прочие, мексидол прямо в огромных количествах.
Это вопрос доказательной медицины у нас, да. Я и мои коллеги за десять работы ни разу не назначали ноотропы, поэтому сложно что-то комментировать.
Некоторые люди, особенно родители, отмечают позитивный эффект от ноотропов при СДВГ. Утверждают, что их дети становятся спокойнее, что начинают лучше делать уроки, меньше агрессии проявляется. Чем это можно объяснить?
Это очень легко объясняется, потому что много таких детей мы видим, наблюдаем и пытаемся им помочь. Эффект плацебо у ребенка намного выше, чем у взрослого, и иногда достигает 30%. Этот эффект угасает по всем законам нейробиологии через месяц-полтора. Дети получают помощь на полтора-два месяца, потом все возвращается, эффект истощается без обратного подкрепления. Поэтому это время плацебо.
Эффект плацебо на детях? Но они же не понимают!
Эффект плацебо имеет конкретную микробиологию. Можно понимать, не понимать, но это уже доказано. И сейчас активно изучение идет плацебо и ноцебо - обратного эффекта.