Что такое ятрогенные аневризмы, давайте поговорим про них, это отдельная группа, которую сейчас выделяют.

Что такое ятрогенный? Ятрогенный - само понятие, это, в общем то, связанное с вмешательством, вмешательства ятрогенные, то есть после медицинского вмешательства. Мы сейчас знаем, что сейчас эра высоких технологий и очень многим пациентам по тем или иным причинам производят вмешательства, связанные с той или иной инвазией в артерии. Наиболее, так скажем, частое вмешательство в артерии, это как раз наша ангиография, это одно из основных исследований, обследований сосудистой системы организма, будь то коронарные артерии, будь то артерии нижних конечностей или любой другой бассейн артериальный. Эти вмешательства производятся с помощью пункции артерии и внедрения в её просвет тоненького катетера, потом по этому катетеру поступает контрастное вещество,  выводятся инструменты различные, стенты и так далее, так далее, то есть различные вмешательства эндоваскулярные производятся, но самое главное, что доступ  происходит в любом случае через артерию, через артериальную стенку, через отверстие, оно небольшое достаточно, но чем, так скажем,  сложнее исследование, а уж тем более, если это  эндоваскулярная процедура, операция, то это артерия, это отверстие, оно  диаметра может быть достаточно значительного, вплоть до нескольких миллиметров. Соответственно, такое исследование когда заканчивается, или процедура заканчивается, то нужно каким-то образом остановить кровотечение из данного отверстия, когда все инструменты из просвета сосуда будут удалены. Обычно это производится путём давящего, наложения давящей повязки, и обычно это работает, и в общем то, отверстие, которое было произведено, оно закрывается, прикрывается тромбиком  небольшим и потом тромб этот организуется, образуется рубчик, рубец, как на любой ранее, в любом нашем, при любом ранении любого участка нашего тела и всё закрывается без каких-то последствий, абсолютно нормально. Но иногда пациенты получают, по каким-либо причинам, после данного вмешательства, данного исследования получается развитие так называемой пульсирующей гематомы или ложной аневризмы. Почему ложная аневризма, почему это не истинная аневризма, потому что, в общем то, стенками её является не артерия, а окружающие ткани, которые уплотняются под давлением крови, образуется такое пульсирующий шарик крови, стенками которого является жировая клетчатка, фасции и так далее, это именно ложная аневризма, то есть у неё стенки - это не стенки артерии. С такими осложнениями каждый сосудистый хирург сталкивался, потому что наши коллеги, эндоваскулярные хирурги, когда у них у самих не получается остановить, и справиться с данным осложнением, они прибегают к нашей помощи. Ну в общем то, самое главное вовремя всё сделать и закрыть этот дефект в артерии, обычно это делается оперативным путем, обычно заканчивается благополучно.