Как снизить риск заболеваний почек? Рекомендации
Хирургия
Ну как я уже говорил, к сожалению, болезнь почечная, это болезнь тихая, да, и проблемы, которые есть у пациента, это как правило проблемы не первого дня и весь вопрос стоит в своевременном выявлении. Если мы на ранних стадиях находим какие-то проблемы, связанные с почечной патологией, то они как правило хорошо достаточно корректируются и пациент 10-тилетиеями может жить и ему не потребуется никогда заместительная почечная терапия. То есть вовремя выявленная проблема на ранней стадии, как правило решается.
Ну, конечно, проблема как ее выявить?
Проблема выявить - это исключительно профосмотры, исключительно скрининг, поэтому, к сожалению, не помочь ни диетой, ни каким-то образом жизни. Это не та проблема, которая зависит от образа жизни. Единственное что если мы говорим о сахарном диабете 2-го типа, то тут, конечно, в какой-то степени диета влияет, да? То есть если мы по каким-то причинам у нас развился сахарный диабет 2-го типа, значит мы уже в риске проблем почечных, то есть проблем почечной недостаточности, да, и соответственно тут уже более строгий контроль и диета, и наблюдение и так далее.
Сейчас очень модно говорить про вред соли, вот, и это наверно имеет прямое отношение к почкам?
- Потому что соль, она увеличивает артериальную гипертензию и в итоге, артериальная гипертензия тоже может, да, влиять на функцию почки и приводить к нефросклерозу, например, да? Ну тут все взаимосвязано.
Ну то есть все-таки употреблять нужно меньше соли? Это действительно?
Я думаю, что все должно быть разумным.
Ну разумным на сколько, сколько грамм?
Это сложный вопрос.
Ну нормы какие-то есть потребления?
Не думаю.
По поводу белка, тоже, говорят, что переизбыток белка тоже плохо влияет.
Ну если у вас все хорошо, то избыток белка на вас не повлияет. Если опять же, если есть какие-то скрытые проблемы, вовремя не выявленные, естественно белковая нагрузка будет ухудшать функцию. Это не причина, это фактор, который усугубляет развитие, да, ускоряет развитие проблемы, но это не причина чаще всего.
А количество воды вот, есть сейчас тоже модное движение пить чем больше, тем лучше воды, это как на почки влияет? Это же заставляет их работать больше?
Да.
Это плохо или хорошо?
Думаю, что и не плохо и не хорошо. Тут единственное, что могу сказать, что не так давно мне попались исследования, значит, наших американских коллег, говорящее о том, человек выпивающий 2 литра воды в день, думает лучше, чем человек, который выпивает литр.
Почему?
Ну я думаю, опять же вопрос об очищении организма. Но это опять же адекватно, если вы будете 5 литров воды пить в день, я думаю, что организму будет хорошо.
Ну а если говорить всякие красители, консерванты?
Это реальная проблема и эти вещи влияют и на печень, и на почку, в том числе вызывают интерстициальный нефрит. Это действительно может быть. То есть все эти жидкости так называемые, да, напитки типа Кока-Кола им подобным вещей, то есть сладких напитков, конечно, вредная вещь, однозначно. Там избыточное количества сахара и красителей и всего- всего-всего.
Ну газировку мы отменяем.
Ну если не брать минеральную воду, то да.