Когда беременной женщине нужно отправляться в роддом? Когда нужна скорая помощь?
Гинекология
- Если беременность закончилась не естественными родами. Будут ли все последующие роды заканчиваться кесаревым сечением?
- Ребенок родился. Нет молока в первые часы. Что делать?
Когда нужно вызывать скорую помощь? Три обязательных случая. Первое: если очень сильно болит голова. Потому что это может быть симптомом повышения артериального давления. Если очень сильно, необычно, болит живот. Или если появились кровянистые выделения из половых путей. Вот эти три ситуации требуют немедленного вызова «Скорой помощи», и передвижение только на скорой, в сопровождении медицинского работника.
Вне зависимости от срока?
Вне зависимости от срока, потому что все эти симптомы могут свидетельствовать о достаточно серьезных осложнениях, когда главная задача как можно быстрее добраться до стационара. Относительно дородовой госпитализации. Если мы с вами говорим о самопроизвольных родах и дородовой госпитализации. По существующим протоколам, если у пациентки и малыша все хорошо, то до полной 41 недели мы живем в режиме ожидания. Пока самостоятельно созреет шейка матки и самостоятельно разовьется родовая деятельность. То есть до полной 41 недели никаких манипуляций женщине не проводятся. Дородовая госпитализация нужна только в том случае, если мы этот барьер перешли, у нас 41 неделя наступила, схватки не начались, тогда уже требуется размещение в стационаре для решения вопроса дальнейшей тактики. Эта политика невмешательства не всегда находит понимание наших пациенток, потому, что настроение беременной женщины, оно двоякое. Знаете, недель до 36, она переживает, как бы доносить. А после 36, как бы не переносить.
Вдруг он там задержится. Выйдет сразу в школу!
Здесь тоже беседа, разъяснительная. Все объяснять, объяснять, объяснять.
То есть не бояться общаться с врачом.
Не бояться обращаться с врачом. И не бояться обращаться в родильный дом с какими-то жалобами. Потому что иногда бывает вот как-то не так ребенок шевелится, как-то вот болит живот. Относительно болящего живота. Очень редко родовая деятельность начинается в соответствии с учебниками и руководствами по акушерству. С ритмичных маточных сокращений, которые в начале через полчаса, затем через 20 минут. Чаще всего женщину начинают беспокоить не системные боли внизу живота и в пояснице. Вот если такие боли длятся 2- 3 часа, то это повод обратиться в роддом. Если женщина не рожает и нет полной 41 недели беременности, то обычно она осматривается на уроне приемного отделения. Если боли прошли к моменту осмотра, проводится оценка состояния ребеночка. Если с ним все хорошо, она отпускается домой. Если боль продолжает беспокоить, обычно предлагается госпитализация и 4-х часовое наблюдение в условиях родильного дома, под постоянным мониторным контролем за состоянием ребенка.