Врожденный порок сердца. Какие причины заболевания? Обусловлено ли оно генетически?
Кардиология
- Может ли излучение медицинских ультразвуковых приборов быть причиной порока сердца у детей? Например, УЗИ?
- Может ли перенесенная инфекция стать причиной приобретенного порока сердца у ребенка? Нужно ли после такой инфекции обратиться к кардиологу?
- Высокая температура у ребенка плохо сказывается на сердце?
- Какие новые технологии появляются в кардиохирургии? Будут ли операции делать роботы?
Очень сложный вопрос. Каждая мамочка, которой не повезло иметь ребенка с пороком сердца, рано или поздно задаст этот вопрос.
Есть некоторые синдромы генетические, такие, как синдром Дауна, например, которые сочетаются с определенными пороками. То есть если имеет место синдром Дауна, то чаще всего ему сопутствует, например, тетрада Фалло. Но есть пороки, которые возникают не от серьезных хромосомных проблем. Их, к счастью, большинство. Что касается того, передаются они по наследству или нет. Я бы ответил, что нет, не передаются. Потому что, скажем, мы поправили здоровье ребенка с транспозицией магистральных артерий. Этот человек вырос, завел семью, родил ребенка. Вероятность того, что у потомства нашего бывшего пациента будет дефект сердца, она примерно на 0,01% выше, чем у остальных людей в популяции. То есть это ничтожные цифры.
То есть ни один из этих пороков не является генетически передающимся?
Он не передается. Это спонтанно, это мутация, возникшая в процессе развития зародыша. Вопрос в другом - что же такое произошло, что эта мутация возникла. Список вот этих проблем очень длинный, то есть мелким шрифтом один листочек формата А4 можно исписать.
Есть миф у мам, что чаще всего это перенесенные заболевания на ранней стадии, ранней беременности
А это не миф. Я с этим могу согласиться, и чаще всего это вирусная инфекция. Причем тогда, когда самая такая интимная фаза идет развития зародыша - когда трубки крутятся и сердце. Скажем так, не все женщины, которые переносили вирусную инфекцию в первом триместре беременности, рожают детей с врождёнными пороками. Но если анализировать популяцию тех, кто все-таи родил детей с врожденными пороками, то среди них очень много анамнеза соответствующего.
И, не обязательно это вирус гриппа или там респираторный вирус. Это вирусы, которые мы носим в себе, которыми каждый, практически каждый из нас инфицирован. Если посмотреть, какие вирусы мы носим, то есть такое мнение, что около 90% жителей Российской Федерации инфицированы цитомегаловирусной инфекцией. Цитомегаловирус, есть еще незабвенное семейство герпес-вирусов с 1 по 6, вирус Эпштейна - Барр и другие разные вирусы. Они, как правило, не влияют на наше с Вами здоровье напрямую. Мы их не чувствуем. Вы можете убрать проявления вируса, но избавиться от него полностью не получится, он так и будет жить в нас с вами. И вот эти вирусы они, конечно, тоже влияют.
Кроме вирусов - стресс влияет, излучение, радиация влияет, естественный фон, который вокруг нас повышен.