В каком случае пациенту с навязчивостью нужно обратиться к врачу? Может быть, есть какие-то симптомы? Или основной критерий - мешает или не мешает жить?
Психиатрия
На вопрос отвечает: Врач-психотерапевт, зав. Психотерапевтическим отделением Университетской больницы N3 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н.
Мария Железнова
- Психотерапевты, психиатры, психоаналитики, психологи. Вроде все «психо», а чем они отличаются друг от друга? К кому идти с навязчивостями и фобиями?
- Как лечить обсессивно-компульсивные расстройства - фобии, навязчивости?
- Сколько длится курс лечения обсессивно-компульсивных расстройств медикаментами?
- Можно ли утверждать, что фобии бывают у всех в том или ином виде?
- Может ли человек полностью избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства? Как долго нужно лечиться?
Все-таки мы говорим о сфере пограничных расстройств. То есть это мягкие неврозы. И тут у нас нет жизненно важных показаний, потому что от неврозов, к счастью, не умирают. Здесь – больше вопрос качества жизни.
Но если есть аутоагрессивная навязчивость, когда пациент повреждает себя. Вот это сфера большой психиатрии. При некоторых видах аутоагрессивных тяжелых навязчивостей проводится хирургическое лечение. Когда деликатным вмешательством разрушается очаг возбуждения, который видят на позитронно-эмиссионной томографии. Это не лоботомия. Это прицельное атопическое вмешательство.
В части навязчивостей - мы не можем вмешиваться против воли. Мы работаем с теми, кто настроен на лечение, кто хочет себе помочь.