Что порекомендовать пациентам, чтобы избежать образования камней в желчном пузыре в процессе снижения веса?
Гепатология
- Тюбаж печени – очищение желчевыводящих путей - с использованием травяных настоев. Полезна ли эта процедура, или это миф?
- Есть ли в доказательной медицине такое понятие, как «чистка печени»?
- Вирусный гепатит и ожирение. Как будет влиять снижение веса, например, после бариатрической операции, на гепатит?
- Могут ли быть полезными для печени препараты, основанные на растительных экстрактах, и БАДы – биологически активные добавки?
- Что Вы порекомендуете для профилактики заболеваний печени?
Я не склонна рекомендовать пациентам самостоятельно принимать какие бы то ни было препараты. Любые лекарственные препараты должны быть назначены специалистом. Другое дело, что не всегда есть возможность найти специалиста.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты – первое.
Препараты Омега - витамины, которые сейчас во всём мире очень популярны. Омега-3, 6, 9. Прекрасные комплексы, которые влияют на желчный обмен, и, возможно, препятствуют образованию камней, хотя не могу сказать, что доказательства этого есть. Но, тем не менее, они значительно улучшают метаболизм в печени.
Витамин Е - это противовоспалительный витамин. В некоторых международных руководствах он фигурирует, как препарат, который защищает клетки печени. Хотя он, конечно, не препятствует камнеобразованию, и не способствует растворению камней.
И таким пациентам я бы порекомендовала, наверное, увеличить количество потребляемой жидкости. Увеличить питьё. Порекомендовала бы разнообразное питание.
Не забывать о том, что, несмотря на то, что мы худеем, жиры потреблять мы должны. Потому что желчный пузырь сокращается в ответ на поступление жирной пищи. Если мы исключим полностью жиры, будем пить 0% кефир, 0% йогурт, обезжиренную грудку и так далее, наш желчный пузырь просто не будет сокращаться, ему это будет не нужно. И желчь будет в нём концентрироваться, и опадать в виде камней.