О каком самом ярком примере полинейропатии из Вашей практики Вы можете рассказать?
Неврология
- Что такое нейропатическая боль? Какая она вообще бывает, и боль ли это?
- Как полинейропатия при сахарном диабете проявляется в виде потери чувствительности?
- Возможна ли профилактика полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом?
- Как проводится диагностика полинейропатии у больных сахарным диабетом?
- Как лечить полинейропатию? Какие средства есть в «арсенале» у невролога?
Это было лет шесть-семь назад, когда я активно работал в стационаре. Меня позвали на консультацию в отделении эндокринологии. Я консультировал женщину 50-ти лет. Она была довольно таки полноватой, у неё был диабет на протяжении 10 лет. Она периодически, регулярно проходила лечение в стационаре.
У нее была классическая картина запущенной полинейропатии. То есть это были симметричные поражения ног с болями, с нарушением чувствительности. Она никогда не укрывалось одеялом, потому что даже прикосновения одеяла вызывали довольно-таки сильные боли, которые обострялись именно ночью.
Когда она пролечивалась в стационаре, ей сахара нормализовывали. Мы со своей стороны тоже назначали ей терапию, и она бодрая, весёлая, уходила. А поскольку через какое-то время она бросала лечение, потому что была недисциплинированная, то через год, как по заказу, приходила с такими же сахарами, с такими же болями, со всеми обострениями. Вот так - недисциплинированный человек, который просто привык ходить к врачам раз в годик «прокапаться».