Каковы основные механизмы возникновения аритмии? Какова физиологии аритмии?

Кардиология

Для этого напомню, из чего собственно стоит сердце. Из клеток, основных проводящих систем, и, собственно, сократительного миокарда. Какие основные свойства работы сердца? Самое главное - это автоматизм, то есть это возможность генерировать импульсы. Эти импульсы, которые генерируются, как правило, в синусовом узле, нужно провести до сократительного миокарда. Потом, собственно, возбудимость, то есть способность клеток возбудиться от действия этого импульса. И самое главное - это сократимость, то есть клетки сокращаются, и происходит сокращение сначала предсердия, потом левого и правого предсердия, потом левого и правого желудочка.

Основные анатомические структуры, которые участвуют в формировании и поддержании ритма - это синусовый узел, который находится в правом предсердии, на границе нижней и верхней полой вены. Потом от синусового узла импульс идёт по предсердиям. Происходит сокращение предсердия. Потом импульс доходит до атриовентрикулярного узла, который находится в правом предсердии, на границе правого предсердия и правого желудочка, желудочков сердца. Там этот импульс немножко замедляется, сокращается предсердие. Затем импульс проходит на правый желудочек и левый желудочек. Таким образом происходит сокращение сердца. И в зависимости от нарушения функций на одном или другом уровне, от того, на каком уровне произошло нарушение, бывают различные варианты аритмии.


То есть те или иные виды этих нарушений связаны с нарушением той или иной структуры или совокупности.

 
Да, либо нарушения автоматизма, когда нарушается автоматизм сердца. Это мы говорим о синусовых аритмиях. Либо на уровне проведения, то есть импульс нормально возник в синусовом узле, но потом с какими-то проблемами проводится к атриовентрикулярному узлу. Это мы говорим  об атриовентрикулярной блокаде. Либо уже потом происходят нарушения в атриовентрикулярном узле, и мы говорим, что это – АВ-блокады первой, второй, нескольких типов третьей степени.

Насколько велик риск развития психических расстройств?   Почему во время переходного возраста зрение ухудшается?   Как связаны отоларингология и офтальмология? К каким осложнениям может привести риносинусит?   Если у мальчика выявить в пубертате малый размер яичек, можно исправить процесс?   Какие симптомы у перелома нижней челюсти, структура и характер травмы?   Какой путь проходит новый лекарственный препарат, прежде чем попадет в продажу?   На операцию лучше приехать за рулем или на общественном транспорте?   Мужчины обращаются к косметологу с желанием филлеры себе сделать, или губы, пластику какую-то?   Кто чаще жалуется на боль в сердце?   Какой объем генетического обследования необходим для прогноза течения медуллярного рака?   Для чего нужны симуляционные технологии в реаниматологии?   Сколько времени пациент с циррозом печени может прожить? При соблюдении рекомендаций врача человек может дожить до глубокой старости?   Психотерапией должен заниматься врач, или это дело психолога?   Отчего бывает хруст в суставах? А вообще «хрустеть» полезно?   Какой ребенок считается незрелым?   Сокращение числа психических стационаров не превратит ли наши города в зомби-апокалипсис?   Часто ли встречается диабет у беременных женщин?   Кому назначаются противовирусные препараты от вируса гепатита С?   Правильно, что одна из главных проблем среди женщин - это разночтения по поводу сроков самообследования и обращения к врачу?   Какие методы диагностики варикозной болезни являются золотым стандартом?