Что чаще всего вызывает хронические синуситы?
Оториноларингология
- Что представляет собой лечение методом постановки дренажа?
- Какими способами лечится воспаление труднодоступной клиновидной пазухи, так называемый, сфеноидит?
- Проводились ли исследования по поводу того, кто чаще страдает полипозными синуситами? Есть ли взаимосвязь с оппортунистическими инфекциями?
- Насколько опасно оперативное лечение хронических синуситов?
- Какие осложнения возможны при хронических синуситах?
Недавно нами был составлен статистический отчет на тему того, какая микрофлора вызывает синусит. Через нашу клинику прошло, если я не ошибаюсь, около полутора тысяч пациентов с острым и хроническим синуситом. В 30% случаев роста микрофлоры нет. Это связано с приемом антибиотиков на догоспитальном этапе. Второй момент, что микрофлора, которую мы получили – это золотистый стафилококк в 20% случаев, гемофильная палочка - в 14 %, около 5% синегнойная палочка. Высеивался и паразитирующий грибок кандида альбиканс.
Грибковая микрофлора чаще всего высеивается на фоне того, что пациент либо длительно принимал антибиотики, либо у него есть одонтогенный процесс. То есть, грибковое тело непосредственно заполнило пазуху. Это, как правило, либо кандида альбиканс, либо аспергиллус. Даже бывает эндоскопически, ты открываешь пазуху, и видишь в ней огромное грибковое тело, размером, как монета. Это, конечно, сложнее поддается лечению, но в наше время вполне лечится.