Почему гормональная заместительная терапия важна в период менопаузы?
Эндокринология
- Есть ли риск возникновения каких-то дополнительных заболеваний при менопаузальной гормонотерапии?
- Есть ли особенности менопаузальной гормонотерапии, зависящие от возраста пациенток?
- Почему женщины боятся гормонов?
- Женщина в период менопаузы обращается к абсолютно разным специалистам. Всегда ли пациентки с менопаузальными расстройствами вовремя попадают к гинекологу?
- Как помочь пациенткам с хирургической менопаузой?
За последние 50 лет изменилась демографическая ситуация. Увеличилась продолжительность жизни людей, в том числе и женской популяции. В России средняя продолжительность жизни женщин составляет 73 года. Это значит, что 30 лет своей жизни женщина проводит периоде климактéрия. И, конечно, женщины должны знать, что с ними происходит в этом возрасте.
Есть особая классификация, по которой разделяют фазы или периоды климактерия.
Переход от репродукции к менопаузе является первой фазой, и называется менопаузальным переходом. Затем наступает вторая фаза, или пременопауза – это все, что происходит вокруг этой менопаузы. Через два года после прекращения менструации наступает третья фаза, или постменопауза, обусловленная ее собственными яичниками.
Для каждой из этих фаз характерны свои клинические проявления.
В первой фазе женщина может заметить появление следующих симптомов: нарушение менструального цикла, потливость, головные боли, сердцебиение, нестабильное артериальное давление, психоэмоциональные нарушения, слабость, утомляемость.
А в более поздние сроки (при менопаузе) перечисленные выше ранние симптомы уже меньше беспокоят женщину, но могут проявиться проблемы с мочеиспусканием и остеопороз. Но самое грозное осложнение, характерное для постменопаузы - это высокий риск наступления сердечно-сосудистого заболевания, диабета второго типа, артериальной гипертензии, дислипидемии, метаболического синдрома.
Недавно на международном конгрессе по менопаузе закрепили термин «менопаузальная гормонотерапия», а не заместительная, потому что препараты, о которых мы будем сегодня говорить, предназначены только для женщин, и только для лечения тех симптомов и заболеваний, с которыми сталкивается в этот отрезок времени женщина.
С возрастом у женщин происходят изменения абсолютно во всех органах и системах ее организма. Почему?
Потому что в каждом из органов имеются рецепторы, то есть точки приложения к женским половым гормонам. В период менопаузы происходит полное истощение фолликулярного аппарата, и яичники уже не вырабатывают собственные гормоны. Следовательно, гинеколог должен помочь женщине восполнить тот дефицит гормонов, с которым она к нам обратилась.