Можно ли посоветовать конкретное заведение для реабилитации после инсульта? Какие проблемы возможны при реабилитации после инсульта?
Сосудистая хирургия
- Как может быть решена проблема паллиативной помощи пациентам после инсульта?
- Как повысить эффективность лечения пациентов, перенесших инсульт, после выписки из больницы?
Заведений, если они есть, просто мало. Плюс еще один важный момент. Это все должно быть в рамках ОМС - обязательного медицинского страхования.
Есть в Москве прекрасные центры, но они, к сожалению, платные, и стоит эта реабилитация весьма приличных денег. Несколько сот тысяч рублей в месяц. Далеко не каждый себе это может позволить.
В создании и поддержке таких центров важная роль должна принадлежать государству. Существующие центры, конечно, категорически не справляются в силу того, что они ограничены в койках и возможностях.
Ну и второй момент, и о нем обязательно надо говорить. Есть часть пациентов, которые никогда не будут реабилитированы. Это пациенты с так называемым низким реабилитационным потенциалом. Их – около 20%.
Это значит, что их двигательные, мыслительные функции не могут быть восстановлены. И, к сожалению, медицина тут бессильна. Часть из них не могут не только за собой ухаживать. Плохо глотают, у них стоит зонд, у некоторых стоит дыхательная трубка. И здесь, конечно родственники в ужасе, как с этим справляться. Если они, родственники, есть вообще.
Это еще одна проблема. Еще одна важная вещь – это паллиативная помощь. Это те люди, которые станут помогать, ходить на дом. Это целая служба, это целая наука. Либо это отделение сестринского ухода, в котором эти пациенты будут находиться.