Как минимум, сделать рентген. Если говорить о современной медицинской помощи, то необходимо выполнять магнитно-резонансную томографию, осмотр больного. Не всегда к сожалению, есть такая возможность, не во всех стационарах. Но, даже простой рентгенографии будет достаточно, чтобы выявить костный дефект, выявить повреждение лопатки, головки плечевой кости. Существуют стандартные проекции для рентгена. Если в этих проекциях – а их три - сделать снимки, то по своей силе рентгенография будет равнозначна компьютерной томографии. Нужно, чтобы коллеги владели этим.
Что такое комплексная диагностика? Необходимо начать с осмотра. При осмотре мы должны учесть врождённые особенности человека. Существуют так называемые гиперэластичные люди. В норме у нас наружная ротация руки составляет 80°. Есть люди более пластичные, которые спокойно руку отводят на 100° и больше, у них изначально есть предрасположенность к вывиху. Это важно учитывать с точки зрения дальнейшей тактики лечения.
Далее мы должны провести нагрузочные тесты, особенно для пациентов старше 40-ка лет, на предмет повреждения мышц. Суть заключается в том, чтоб проверить силу мышц.
Затем – МРТ, на которой мы можем выявить повреждения мягких тканей. И, исходя из полученных в комплексе данных, определять тактику лечения.
Травматология , ортопедия , плечо , вывих плеча , вывих
© doctor.ru Все права защищены.