Какие есть новые методы , современные технологии лечения грыжи?
Хирургия
- При симультанных операциях грыжи количество осложнений велико?
- Как оценить качество работы хирурга или герниолога? Как выбрать заведение, куда пациенту обратиться для лечения грыжи?
- Выбор методики операции при лечении грыжи зависит от пациента? Существуют ли жесткие показания и противопоказания?
- Лечение грыжи. Лапароскопическая герниопластика проводится под наркозом?
- Возможно проведение операции грыжи под местной анестезией?
Герниология – очень бурно развивающаяся отрасль, и есть прогресс в производстве материалов. Появились современные сетчатые полипропиленовые импланты – практически безрецидивная методика, помогает хирургу получить оптимальный результат у пациента, добиваться того, чтобы грыжа больше никогда к пациенту не вернулась. Помимо сетчатых имплантов, если быть на острие науки, существуют биологические импланты, которые потеснили в сторону сетчатые импланты. Они Россию только пришли. Этот имплант в дальнейшем рассосется на 99%, изготавливается из клеток фибробластов как каркас, чтобы собственная соединительная ткань нарастала на него.
В дальнейшем современные методики будут сведены к лапароскопической герниопластике, не нужны будут большие травмирующие разрезы, либо большие доступы на передней брюшной стенке. Будут использоваться инструменты, которые вводятся через 10-миллиметровый прокол, пациента так же можно избавить от грыжи, имплантировав ту же самую сетку на внутрибрюшной стенке, либо ее под брюшину.
Также в последнее время развиваются симультанные операции. Бывает, что у пациента несколько патологий, подлежащих оперированию, например, онкологическая патология и грыжа, или урологическая патология и грыжа. За одну операцию пациента можно избавить и от опухоли толстой кишки, и грыжи при ее наличии. Пациент может сразу решить несколько своих проблем. Не стоит разбивать на два этапа, идти сначала к специалистам-онкологам, а потом герниологам, чтобы решить проблемы по здоровью.
Также очень интересное сейчас направление в герниологии – сочетание ожирения и вентральной грыжи. На прием очень часто приходят пациенты весом более 120 килограммов с большими вентральными грыжами, и, поверьте, с жировым фартуком, который спускается до колен. Что с ними делать? Они также хотят и хорошее качество жизни, и выйти на пляж без грыжи. Таким пациентам сейчас есть возможность помочь методом герниопластики плюс абдоминопластика, то есть убирается и жировой фартук. У пациентки появляется талия и убирается грыжа – это тоже стало возможным. Да, это большой труд хирурга, это 4 или 5 часов в операционной, но сразу виден результат: появилась талия, ушла грыжа.