Каковы современные подходы в лечении переломов челюсти?
Стоматология
- Использование фиксаторов при лечении переломов челюсти. Как они вообще выглядят?
- Расскажите о современных пластинах, которые на данный момент применяются. Есть ли какие-то другие варианты, аналоги?
- Почему при лечении переломов челюсти применяют разные пластины - тонкие и толстые?
- Что такое ложный сустав? Может ли он появиться в результате переломов челюсти?
- В лечении переломов челюсти используются только стандартные пластины, или бывают другие конструкции?
У нас есть хорошие инструменты современного уровня, и все определяется инструментарием клиники и способностью хирургов. Если клиника располагает хорошей технической базой, хорошими ассистентами, хорошими врачами, большинство переломов, которые находятся в пределах зубного ряда, можно вылечить со стороны полости рта без каких-то дополнительных разрезов. В некоторых случаях использование фиброоптических технологий, использование дополнительного света и хороших ассистентов позволяет оперировать даже в отдаленных участках нижней челюсти без дополнительных разрезов.
Самым простым и надежным способом даже сейчас остается наружный остеосинтез, когда со стороны кожных покровов обеспечивается доступ, отломки ставятся в правильное положение и накладываются различные фиксаторы. Самым важным этапом является правильное сопоставление отломков. Если перелом с нарушением целостности и патологической подвижностью, смещением отломков, то всегда нужно оперировать таких пациентов. Сейчас подвергаются серьезной критике прежние методы: шинирование, смещение отломков с помощью прокладок, какое-то давление в области перелома. Большинство пациентов с наличием смещения нужно оперировать.