Чем различны и чем схожи разные заболевания – хронический гастрит и функциональная диспепсия?

Мы разделяем понятия «хронический гастрит» и «функциональную диспепсия». Мы также градируем функциональную диспепсию: есть болевой вариант по последним римским критериям четвёртым, есть дискинетический вариант.  Это два разных варианта. При хроническом гастрите и при функциональной диспепсии мы можем видеть различную рh-метрику, дуоденальное различие, полное различие по двадцатичетырёхчасовой импедансометрии. Мы видим различия ph-среды в желудке что у первого заболевания, что у второго.

Но стоит отметить следующее. Если мы возьмём общую массу людей, абсолютно здоровых, не предъявляющих никаких жалоб, диспансерно, и обследуем, проведём эндоскопию желудка, то найдём у многих хронический гастрит поверхностно.  С чем он будет ассоциирован – нужно разбираться. Может быть, конечно, хеликобактер пилори, может быть – нет.   В то же время у пациентов, предъявляющих функциональные, диспептические жалобы, у многих можем найти хронический гастрит. То есть, мы всё-таки говорим о комбинации двух терминов и отмечаем в диагнозе. Например, диагноз может звучать так: «хронический поверхностный антральный гастрит хеликобактер-ассоциированный» и «болевая форма функциональной диспепсии». В карточке пациента будет видно, что – да, морфологически подтверждён диагноз хронического гастрита и хеликобактера, проведено определённое исследование, и да, у пациента есть жалобы на функциональное расстройство.