Возможно ли проведение органосохраняющего лечения и реконструктивно-пластической хирургии в один этап?
Пластическая хирургия
- При двухэтапном хирургическом лечении рака груди промежуток между двумя этапами большой?
- Какие существуют особенности реабилитации после онко-пластической операции?
- Лучевая терапия и химиотерапия не оказывает влияние на косметический эффект операции?
- Возможно ли длительное использование тканевого эспандера в процессе хирургического лечения рака груди? На какое время можно отстрочить второй этап операции?
- В каких случаях хирург принимает решение о контралатеральной коррекции молочной железы? Как часто приходится прибегать к изменению второй молочной железы?
Раньше первым этапом была онкологическая операция. После назначался комплекс лечебных мероприятий: химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. После, через 3-5 лет решался вопрос о восстановлении внешнего облика. В основном все реконструктивные операции выполнялись с использованием местных тканей, то есть бралась передняя брюшная стенка или лоскут широчайшей мышцы спины. Выполнялись комбинированные пластики.
На сегодняшний день в арсенале реконструктивно-пластических хирургов есть методики использования собственных тканей. Микрососудистая хирургия активно внедряется в нашу область. Используются различные экзогенные материалы, такие как силиконовые экспандеры, эндопротезы, различные синтетические сетки, ацеллюлярные дермальные матриксы. Мы используем их в повседневной работе, они облегчают методику выполнения.
Сегодня мы можем предложить пациентам одномоментно выполнить онкологическую операцию и первый этап реконструктивно-пластической операции или сразу все этапы реконструктивно- пластической операции. Это зависит от пациентки, её опухолевого процесса и плана лечения. В нашем арсенале есть безграничные возможности, которые мы можем предлагать и обсуждать. Наши пациентки при равных прочих условиях имеют возможность выбрать определённый метод реконструкции.