Какие современные методы диагностики в нефрологии, в частности, детской нефрологии, существуют?
Нефрология
- Есть ли какая-то реальная опасность от радионуклидного метода обследования для функции почек и вообще для самой почки?
- В каком периоде внутриутробного развития закладываются почки? К чему может привести неправильное их развитие?
- Какие особенности строения почки и её функций бывают в детском возрасте?
- Откуда у ребёнка может появиться инфекция мочевых путей?
- Какие особенности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала имеются у детей? Какие особенности у мальчиков и у девочек?
Спектр исследований ребёнка для выявления заболевания почек должен быть достаточно широким, но не перегружающим его. Обследование должно быть информативным, чтобы иметь возможность выявить патологические симптомы и синдромы для правильной постановки диагноза. Вот это немаловажно.
Начинается обследование ребёнка, как правило, в амбулаторных условиях. Все наши поликлиники оснащены современными методами диагностики, могут провести на амбулаторном уровне исследования первичного звена, а заключительный этап обследования проводится в стационаре. В комплекс обследований входит несколько основополагающих методов. Это клинические, клинико-лабораторные, клинико-генетические, генетические, инструментальные, неинвазивные, которые доступны всем – УЗИ, допплерография, суточный мониторинг артериального давления, та же электрокардиограмма. Инструментальные инвазивные – это рентгенологические и радионуклидные методы исследования, проводятся в стационаре. Обязательно входят в комплекс Эндоскопические исследования: или на дневном стационаре проводится цистоскопия, или же пациент госпитализируется. Далее – функциональные, направленные на определение состояния деятельности почек, включают как лабораторные – биохимические методы контроля, так и радиологические. Функциональные исследования для определения состояния мочевых путей, в основном это урофлоуметрия. Это основные методики для постановки диагноза, набор основных направлений по обследованию детей в нефрологии.
Перечисленных методов достаточно и родителям очень много тоже не стоит знать, иначе они сами себя запрограммируют. Врачи предупреждают о возможных побочных эффектах, в первую очередь, аллергическом.
Но, если надо, мы обязательно проводим для уточнения диагноза, иначе потом получаем склерозирование почки, в чём никто не заинтересован. Мы должны знать, насколько функция почки сохранена.