Какими методами удаляют камни в мочеполовой системе?
Урология
- Насколько сейчас актуальна литотрипсия? Широко ее используют?
- А к каким осложнениям нужно быть готовым пациентам после удаления камней в мочеполовой системе?
- В России хуже лечат мочекаменную болезнь, чем в странах Европы?
- Что такое Общество молодых урологов России?
- Есть ли профилактические меры, как избежать камней в мочеполовой системе?
Золотым стандартом, начиная с XIX века, была хирургия, описанная Пироговым, другими врачами. Они писали книги, писали доступы, рассечения, разрезы, сшивание. Но перелом наступил в 70-е годы, тогда стали отходить от открытой хирургии, стали развиваться два принципиально разных направления. Эндоскопия, т.е. доступ через естественные мочевые пути, через уретру без разрезов, либо через проколы напрямую в почку, либо лапароскопия. Второе направление – литотрипсия. Была такая фирма, которая выпускала самолеты. После Второй мировой войны они продолжали выпускать уже мирные реактивные самолеты и определили, что при граде, который на сверхзвуковой скорости бил по обшивке самолета, удар приходится по обшивке, а фокус удара смещается внутрь. Они стали разбираться и определили, что можно бить по поверхности стола, а разбиваться будет стакан, который стоит на полу. Надо правильно подобрать и сфокусировать этот удар. Это метод ударно волновой терапии.
Впервые этот метод был выполнен в 80-е годы профессором Шосси и Штрайх. Сейчас весь мир знают, что они производят литотриптеры, а то, что они выпускали самолеты, уже никто не помнит.