Какие урологические нарушения бывают у неврологических больных?
Урология
- Нужно ли пациенту с эректильной дисфункцией обращаться к психологу?
- Зачем пациент с задержкой мочи должен носить уретральный катетер? Что такое интермиттирующая катетеризация?
- Какие катетеры сейчас используют?
- Как проводится интермиттирующая катетеризация? Каждый раз новым стерильным катетером?
- Как часто нужно менять цистостомический дренаж? Как его обрабатывать?
Может наступить эректильная дисфункция. Есть два центра мочеиспускания: один в мосту головного мозга, а второй на уровне сакрального отдела. Точно так же и два центра эрекции – в медиальной преоптической области, второй – в сакральном центре. По мировой статистике, если вследствие неврологических причин разрушается верхний эректильный центр, то 90% пациентов могут достичь эрекции. Эрекция – многокомпонетный механизм, зависящий от многих вещей, и порой достаточно воздействовать на периферические рефлексогенные зоны для достижения эрекции. А вот если разрушен сакральный центр, то статистика абсолютно другая – только 25% могут достигать эрекции.
Если брать молодых девушек, то описан такой феномен, как синдром Фоулера, когда идет замедленное расслабление поперечно-полосатого сфинктера уретры. Девушка жалуется на то, что какое-то время она не может расслабиться, чтобы помочиться, или для этого нужно время. И это может привести к острой задержке мочи. На фоне беременности, родов такое тоже бывает.