Как часто при болезни Паркинсона возникают проблемы с мочеиспусканием?
Урология
- При рассеянном склерозе до 100% пациентов с проблемами нижних мочевых путей. Излечимо ли это?
- Что такое ургентное и стрессовое мочеиспускание?
- Какое обследование проходят пациенты с недержанием мочи?
- Как лечат гиперактивность мочевого пузыря, вызванную неврологическими проблемами?
- У мужчины через год после травмы позвоночника недержание мочи и боли в паховой области. Можно ли от этого избавиться?
Порядка 70%. При болезни Паркинсона на ранних стадиях симптомы нижних мочевых путей отсутствуют. Неврологическая симптоматика болезни, когда затруднено движение, начинает дрожать какая-то из рук, возникают тогда, когда черная субстанция поражена на 95%. Но практика показывает, что даже если черная субстанция поражена так сильно, видимо, 5% этих клеток достаточно, чтобы контролировать мочевой пузырь, тормозить его спонтанное сокращение. Либо это так, либо это компенсируется лечением, которое назначили неврологи. Симптомы нижних мочевых путей появляются, как правило, на стадии более двух. Это можно контролировать, но болезнь Паркинсона, во-первых, постоянно прогрессирует. Во-вторых, это массивная неврологическая терапия, психотропные препараты. И урологи не самые главные врачи в лечении нарушений мочеиспускания при болезни Паркинсона. Мы должны назначать лечение, исходя из того, что назначил невролог, и подбирать максимально безопасные препараты для этих пациентов.