Под какой анестезией проводится эмболизация миомы матки, болезненна ли эта процедура?

Используется местная анестезия через ангиографический бедренный доступ. Сейчас также используют трансрадиальный доступ. Это способ, позволяющий проводить все необходимые интервенционные манипуляции, используя не бедренную, а радиальную (лучевую) артерию.

Все проходит безболезненно. Единственное, на что действительно надо обратить внимание, что может выглядеть как осложнение или как естественный исход процедуры – это болевой синдром. Он возникает уже после эмболизации, когда пациентку перевели в палату, и возникает болевой синдром в малом тазу. Важно сразу начать обезболивать, это возможно в подготовленных клиниках, где уже налажен этот метод обезболивания. Различные методы можно использовать, сразу подключается инфузомат с обезболивающим препаратом. Как правило, с утра эти боли уже заканчиваются, и человек чувствует себя совершенно по-другому, нет интенсивных болей.

Процедура требует госпитализацию на несколько суток, потому что болевой синдром сохраняется. В первые сутки он прошёл, но может возникнуть на вторые сутки, что потребует лечения. Мы традиционно смотрим за пациентом в течение 3-х суток. Это комфортно для пациента. Некоторые клиники используют мозговую анестезию, но я не особо вижу в этом смысл. Мы научились немножко контролировать болевой синдром, понимаем, от чего он возникает. Когда тотально перекрывается маточная артерия, не всегда это необходимо. В принципе современные расходные материалы и эмболизационные материалы позволяют не тотально перекрывать маточную артерию, а ток сосуда перифиброидного сплетения, который непосредственно кровоснабжает миому.