Когда показано применение брахитерапии при лечении рака предстательной железы?
Онкология
На вопрос отвечает: Онколог общего профиля, онколог-маммолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Александр Петровский
- Возможно ли применение брахитерапии в группе умеренного прогноза? Как это определить?
- Готово ли сейчас онкоурологическое сообщество Российской Федерации предоставить полное, стандартизованное, качественное обследование пациента по брахитерапии и выполнять (а также рекомендовать) этот метод в группе умеренного прогноза системно по всей стране?
- Верно ли, что малоинвазивный — это мало воздействующий на орган? Насколько важна пальпация, которая доступна хирургу в процессе открытой операции?
- Какова проблема с локальным контролем над опухолью в определённом органе?
- Нужны ли отдельные системы оценки эффекта от криодеструкции, фотодинамической терапии?
Этот подход показан как при недавно диагностированой болезни, так и при рецидиве или прогрессировании болезни. Локальные методы очень разнообразны по своей физической природе, и некоторые уже прочно заняли своё место. Брахитерапия используется уже очень давно, а фотодинамическая терапия, криодеструкция пока ещё не является стандартным подходом для лечения первичной болезни. Тем не менее, они всё шире используются для лечения рецидивов болезни после лучевой терапии, когда дополнительное лучевое воздействие чревато или приводит к достаточно большому числу неприятных осложнений.