Как вы относитесь к теории наличия спящих очагов, на которые не оказывается воздействие? Имеют ли они впоследствии значение в натуральной истории заболевания?

Огромный опыт хирургии рака предстательной железы показывает, что существуют очаги  отдельно от основного опухолевого узла. Тем не менее, надо понимать биологию самой болезни и тех пациентов, которые заболевают раком предстательной железы. Чаще всего это совсем не молодые люди, у которых много других проблем со здоровьем. Сама биология опухоли подразумевает медленное развитие. Большинство пациентов из группы хорошего прогноза, даже при отсутствии лечения, лет 10 проживут без каких-либо признаков болезни. Поэтому наличие каких-то дополнительных, спящих очагов, в большом проценте случаев не является чем-то опасным с точки зрения прогрессирования болезни. Соответственно, не является опасным для жизни человека. Именно поэтому стали развиваться ещё более локальные методы, когда проводится лечение не всей предстательной железы, а только той зоны или того очага, который мы визуализировали. На сегодняшний день опыт фокальной терапии ещё достаточно мал. Мы не можем оценить 15-20 летние результаты. Их просто нет в значимом количестве. Поэтому принять этот метод лечения за стандартный во всех случаях не всегда можно.