Что такое подушевое финансирование в здравоохранении?
Организация здравоохранения
- Имеет ли медицинский полис какие-то ограничения?
- Кто принимает решение о вакцинации ребенка?
- Иногда маме кажется, что ребенок немного не здоров, но врач настаивает на вакцинации. Как поступить в этом случае?
- Можно ли записаться на прием к узкому специалисту самостоятельно или нужно направление педиатра?
- Может ли иногородний житель получить помощь в московской медицинской организации?
Сейчас введен горизонтальный принцип финансирования. В соответствии с действующим законодательством, почти во всех регионах существует так называемое подушевое финансирование. Вы выбрали по своему заявлению поликлинику, прикрепились к ней, и определенная сумма идет в счет этой поликлиники, независимо от того, обращаетесь вы за помощью в эту поликлинику или нет. Размер этого подушевого финансирования зависит от возраста. Исходя из этого поликлиники не очень заинтересованы в часто болеющих людях.
И второй момент, когда поликлиника или амбулаторный центр направляет на третий уровень, это называется горизонтальные взаиморасчеты. Часть подушевого финансирования переходит от поликлиники в учреждение третьего уровня.
Оплата идет по существующим тарифам на амбулаторную помощь. Консультации врачей стоят очень дешево: первичная консультация стоит порядка 150 рублей, вторичный прием — около 100 рублей. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, как и УЗИ, стоят довольно дорого. Учреждениям выгодно направлять на консультации, потому что ее стоимость невелика, а вот на дорогостоящие виды исследований не очень выгодно, если это исследование имеется у них в наличии.