Что такое ночной приапизм?

Перемежающийся приапизм или ночной приапизм. Причины его не всегда установлены, зачастую очень сложно найти причины. Выражается он в том, что пациент жалуется на болезненные, некупирующиеся эрекции, которые не дают ему спать. Это не всегда сумасшедший, зачастую это действительно больной человек. Причину ночного перемежающегося приапизма сложно найти, его сложно вылечить. Эта боль не дает спать,  начинаются нарушение психики за счёт хронического недосыпа. Проблема достаточно серьезная, сказать, что она успешно лечится, я не могу. 

Сложно проводить исследования, имея очень малую группу пациентов. Она очень маленькая, это редко встречающиеся пациенты. Поэтому сказать, что есть всеобъемлющие исследования, которые скрупулёзно изучили возможные причины и методики лечения, нельзя. 

Эти пациенты получают лечение в зависимости от того, какие факторы у них находятся, отклонения от нормы, они могут получать симптоматическую терапию. Это достаточно индивидуальное лечение, существует методика, которая может решить проблему в случае доказанного именно ночного приапизма. Например, можно пациенту предложить пойти по самому простому пути – убрать эрекцию вообще, поставить искусственные кавернозные тела, то, что называется эндофаллопротезированием. Но здесь есть две проблемы. Первая – доказать ночной приапизм, чтобы это имело юридическое обоснование. Для этого есть методика мониторирования ночных реакций. Но аппараты, позволяющие это сделать, мало где есть, они не востребованы, это не холтеровское мониторироваие, которое каждому второму пожилому пациенту проводят. Но в урологических центрах, в том же НИИ Урологии имени Лопаткина он есть. С другой стороны, поставить протезы, это всё-таки операция. Они достаточно дорого стоят, и квотирование на установку этих протезов достаточно редкое, существует модель пациента. Это уже юридические аспекты и тонкости.