Что такое олеогранулёма, от чего она возникает и как с ней бороться?
Андрология
Олеогранулёма – это рукотворное состояние. Можно отнести его к разряду членовредительства. «Олео» - масло, «гранулёма» - опухоль, масляная опухоль. В определённых социальных кругах существует поверье, что для усиления маскулинности, для придания себе качеств супер мужчины, имеет смысл для увеличения полового члена ввести масляный раствор под кожу. Обычно используется вазелин.
Почему говорю определённые круги, в большинстве случаев, это творчество людей, временно изолированных от общества. В том числе, иногда это бывает прерогативой солдат-срочников, видимо, от безделья. До некоторой поры у того, кому везёт, олеогранулемы протекают достаточно спокойно. То есть вазелин приводит к увеличению размеров. Это зависит от фантазии человека, сколько он введёт. Это может быть достаточно длительный период в жизни, несколько лет.
Проблема в том, что вазелин никуда не выводится, он хаотично растекается. Поэтому создать половой член своей мечты вряд ли получится, потому что распределение вазелина под кожей будет хаотичным. Но рано или поздно вазелин вызовет определённый каскад изменений кожи и тканей. Будут образовываться псевдокисты, иногда они могут нагнаиваться, они сопровождаться нарушением трофики тканей. Это приведет к изъявлениям, почернению, образованию язв на коже полового члена, через которые будет вытекать вазелин, если нагноится, будет вытекать гной, и все это дело приобретёт весьма нелицеприятный вид. Вот в таком случае пациент обращается к помощи урологов.
Хочу обратить внимание тех, кто хочет попробовать на себе. Так заканчивается всегда, по-другому не бывает. Сроки могут варьироваться, у кого-то через месяц, у кого-то через 10 лет, но это будет неизбежно. Единственная группа пациентов, у которых этого не будет, кто просто до этого не доживёт по другим причинам. И вот здесь пациент зарабатывает себе несколько месяцев не очень приятного времяпрепровождения. Дело в том, что кожа, пораженная вазелином, уже непригодна ни к чему, её можно только удалить. Дальше возникает проблема, а чем укрыть половой член. Здесь всё зависит от жадности пациента. Если он ввел вазелина очень много и утеряна ещё и кожа мошонки, в которую он тоже может стечь, он может стечь на лобок. И вот если всё это утеряно, то здесь большая хирургическая проблема с применением различных перемещенных лоскутов, васкуляризированных лоскутов, которые несильно стабильны. Это достаточно тяжелая операция для хирурга, требующая от него навыков микрохирургии, которой владеют далеко не все, требующая навыков послеоперационного ведения таких больных. Этой проблемой зачастую занимаются микрохирурги.
Такая операция делается далеко не в каждой клинике. Если же пациент ограничился небольшим количеством вазелина, и утеряна кожа полового члена только изолированно, здесь можно обойтись малой кровью. Существуют достаточно стандартные и стабильные операции Сапожкова-Райха, когда половой член первым этапом погружается в кожу мошонки, укрывается ей, проходит примерно три месяца, после чего половой член покрыт новой кожей, можно высвободить его из мошонки. Но надо понимать, что кожа мошонки, хоть и похожа, она достаточно тонкая, без выраженной подкожной жировой клетчатки. Она способна растягиваться, при изменениях размера полового члена в зависимости от его эрекции или её отсутствии, она будет приобретать его размер, но она отличается. Как минимум, тем, что она имеет волосяные луковицы, достаточно выраженные. Нельзя сказать, что это мечта каждого мужчина – иметь член, покрытый кожей мошонки.
Ещё иногда встречаются инородные тела, помещенные под кожу, шарики, различные предметы. Видимо, с целью сексуального удовлетворения партнёра. У мужчин может быть пирсинг, но он не является большой проблемой, даже если возникает воспаление, его можно легко снять. А если предмет погружен под кожу и находится между кожными листками или фасциальными листками. При его воспалении, или когда он становится не нужен, тогда человек удаляет его только хирургически. Если происходит воспалительный процесс, то мы можем получить вариант утери кожного покрова полового члена, что решается довольно тяжело.