Как распознать болезни поджелудочной железой у ребенка? Как их лечить?
Гастроэнтерология
Существует хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы, у детей он бывает крайне редко. Это обычно врождённые заболевания, муковисцидоз, болезнь Швахмана и тому подобное. Если мы говорим о реактивных изменениях поджелудочной железы, практически все его испытывали, когда болели кишечными инфекциями, когда была боль в животе, многократная рвота не только из-за инфекционного процесса, когда стала страдать поджелудочная железа.
Поджелудочная железа е страдает, если есть воспалительные заболевания другого отдела желудочно-кишечного тракта – гастриты, язвы, колиты. Поджелудочная железа будет страдать, и на ультразвуковой картинке мы увидим реактивные изменения. Это не всегда говорит о том, что функция поджелудочной железы нарушена, и нам нужно это срочно лечить.
Дальше мы смотрим на анализы копрологии, когда оцениваем жировой состав кала, который сдали родители ребёнка. Мы проводим биохимические исследования крови, смотрим работу поджелудочной железы. Есть метод эластаза кала, когда при тяжелых хронических заболеваниях поджелудочной железы эластаза снижается. Тогда срочно нужно что-то предпринимать и следовать заместительной ферментной терапии.
В ситуации, когда у нас хронический панкреатит, муковисцидоз и заболевания такого типа, ферменты назначаются в высоких дозах. Ферменты идут только микрокапсулированные, ферментный препарат уже не помогает, а замещает работу поджелудочной железы.
Если у нас реактивные изменения на фоне кишечной инфекции, на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, то мы ферментами помогаем переваривать пищу, помогаем пассажу, то есть продвижению по тонкому кишечнику, чтобы быстрее это переваривалось, эвакуировалось. В такой ситуации идут уже другие дозы препаратов, назначаются другие ферментные таблетки.
Несмотря на то, что ферменты безопасны, если сравнивать их с такими тяжелыми препаратами, как гормоны, желательно их использовать по назначению врача. Мы можем в ситуации бесконтрольного приема смазать клиническую картину, анализы. Любая полипрагмазия, то есть любой лишний препарат, он действительно лишний. Поэтому лучше посоветуйтесь с врачом.