Получается, пациент становится заложником, ведь у медицинского сообщества руки связаны?

Организация здравоохранения

У врача руки не просто связаны. Он поставлен перед дилеммой. Его учили оказывать медицинскую помощь, и он это делает.  А тут оказывается нужно сделать план, а то не получишь премии. Врач не понимает - ему деньги зарабатывать или людей лечить, ведь это две разные задачи. Я несколько лет поднимал вопрос о приписках в системе здравоохранения и переходе на подушевое финансирование. Председатель Московского фонда ОМС господин Зеленский, сообщил, что в 2013 году в Москве было оказано 700 миллионов услуг, а в 2014, после перехода на подушевое, 400 миллионов. То есть 300 миллионов были приписками. Но и после этого продолжаются приписки, потому что «даешь диспансеризацию, вакцинацию, планы по программе госгарантии …». Система выдает товар, а в ней пациент не нужен. Система продаёт записи.  Классический пример, когда человек попадает с обычным аппендицитом, но его очень выгодно превратить в разлитой перитонит, надеюсь, только на бумаге. Потому что за это больше платят. И сейчас хирургическое сообщество хвалится, что стало больше сложных хирургических вмешательств. Мне интересно, их стало реально больше или только на бумаге. В Фонде об этом знают. Я говорил с председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования Натальей Николаевной Стадченко. Она ответила, что пока ничего нельзя сделать. Я говорю, что нужно менять парадигму. Потому что система моментально мимикрирует под новые показатели.

Какие виды очищения лица существуют? Что актуально на сегодняшний день?   Какие факторы влияют на развитие синдрома Такоцубо?   Какие методы лечения слоновости?   Действительно ли прием оральных контрацептивов может стать причиной болезненных ощущений в груди?   Чем выделяется Филатовская больница?   С возрастом остеопороз неизбежен для каждого?   Что такое кинезиотерапия? Как она связана с акушерством и гинекологией?   Чем мотивировать похудение?   Какие проблемы возникают с желудочно-кишечным трактом? В каком возрасте они чаще всего появляются?   Как влияет социальное неравенство на общественное здоровье?   Что нужно есть, чтобы стать спокойнее?   Антидепрессант отбивает мотивацию пациента что-то с собой делать?   Какие современные реанимационные методики сейчас применяются?   Какой врач занимается лечением синдрома диабетической стопы?   Говоря о статистике, если взять 10 мужчин с улицы, у скольких из них будет эректильная дисфункция?   Сахар при диете исключается полностью? Какие сахарозаменители считаются безопасными?   Если все анализы в норме, а симптомы есть. Что делать в таком случае?   Существует масса протоколов ЭКО. Каждый врач использует свой или они примерно стандартизированы?   Чем симптомы химического отравления отличаются от пищевого расстройства и отравления? Какие симптомы характерны при том или ином способе попадания в организм?   Если человек по причине болей в желудке проходит гастроскопию, есть ли смысл на будущее ему взять гистологию?