Что делать пациентке, которой поставили диагноз «стрессовое недержание мочи»? Какое лечение ей необходимо?

Урология

Все зависит от желания пациентки. Недержание мочи – это состояние, которое нарушает качество жизни, надо понять, насколько это мешает пациентке. Если это ей мешает, если она настроена лечиться, все будет зависеть от степени недержания мочи, от ее возраста, от ее приверженности определенным методам лечения. В настоящее время золотым стандартом лечения недержания мочи средней и тяжелой степени тяжести являются хирургические методы.

Существуют нехирургические методы и малоинвазивные хирургические методы недержания мочи перенапряжения. Какое-то время назад очень большие надежды возлагались на лекарственный препарат дуоксидин. Это препарат-антидепрессант, у которого обнаружили эффект улучшения удержания мочи. Он повышал тонус мочеиспускательного канала, но провели исследования, и в настоящее время он не рекомендован для постоянного лечения недержания мочи, потому что эффект от него временный. Существует большое количество побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Пациентки, у которых недержание мочи легкой степени, не настроены на хирургическое лечение. Есть пациентки молодого возраста, которые не выполнили свою репродуктивную функцию, им можно рекомендовать гимнастические упражнения: гимнастика Кегеля, например. Недержание мочи перенапряжения является анатомическим дефектом, потому фитопрепараты использовать не рекомендую.

«Третье мнение». Работающие диагностические решения   Действительно ли при неправильном кормлении грудного ребенка может развиться отит вследствии заброса молока или срыгивания?   Что означает «бес в ребро»?   Готовы ли врачи к применению телемедицины? И что врачи говорят о телемедицине?   Обоснованы ли подозрения, что Трамп неуважительно относится к науке?   Как быть с родителями, которые отказываются прививать своих детей? Проводятся ли информационные программы, общение с такими родителями?   Какова должна быть профилактика, как избежать проблем с сердцем и боли в сердце?   В каких случаях применяют дефибрилляцию?   Как пациент защищен юридически, когда включается в клиническое исследование?   Как избежать инсульта, инфаркта, не попасть на стол к нейрохирургам?   Что такое хронический отит? В чём он проявляется?   Какая скорость удвоения маркера ПСА является критической?   Как нужно поддерживать уровень витамина D после его нормализации?   Как сбросить лишние килограммы, которые мы набрали за новогодние праздники?   С какими патологиями попадают к нейрохирургу дети?   Как лечить рак головы и шеи? Операции рака головы и шеи в институте имени Герцена     Как выстроить формат взаимодействия между тремя факторами здравоохранения (государством, врачебным персоналом, взаимодействием с пациентом), чтобы эффективность здравоохранения выросла?   Что предпринимают врачи, если у пациента обнаружены фокальные изменения щитовидной железы?   Что представляет собой нейрохирургия в онкологии?   Куда движемся мы? У нас есть тенденции к проектному образованию? Что вообще происходит?