Какова диагностика неалкогольной жировой болезни печени?
Гепатология
- Как можно верифицировать диагноз неалкогольной жировой болезни печени?
- Можно ли при помощи эластометрии установить диагноз и исключить биопсию печени?
- Как лечить неалкогольную жировую болезнь печени?
- Правда ли, что прием статинов плохо отражается на печени?
- В каких случаях высок риск развития тяжелого поражения печени при неалкогольном стеатогепатите?
Неалкогольная жировая болезнь печени не имеет четких диагностических критериев в отличие от вирусных, когда мы можем взять анализ крови и посмотреть, есть ли вирусы гепатита или их нет. У неалкогольной жировой болезни печени нет специфических лабораторных маркеров, поэтому, прежде всего, это диагноз исключения. Мы должны убедиться в том, что все другие возможные причины поражения печени исключены.
Мы должны тщательно собрать анамнез об употреблении пациентом алкоголя. Вообще непьющих людей не так много, но в целом считается, что при употреблении алкоголя в небольших дозах повреждение печени развиваться не должно. Хотя здесь много индивидуального. Для одних доза 20 мг может не принести вреда, а для других такая доза может быть опасной. Мы должны убедиться в том, что пациент не принимает алкоголь в больших дозах на протяжении долгого времени. И тогда мы можем говорить, что это неалкогольная жировая болезнь.
Важную роль играет и морфологическое исследование. При неалкогольной жировой болезни печени оно является основным. Оно имеет свои минусы, т.к. это инвазивное исследование, малая хирургическая операция, хотя в опытных руках она достаточно безопасна и позволяет с большой долей вероятности верифицировать диагноз.