Можно ли при помощи эластометрии установить диагноз и исключить биопсию печени?
Гепатология
- Как лечить неалкогольную жировую болезнь печени?
- Правда ли, что прием статинов плохо отражается на печени?
- В каких случаях высок риск развития тяжелого поражения печени при неалкогольном стеатогепатите?
- Можно ли самостоятельно принимать гепатопротекторы при лечении неалкогольной жировой болезни печени?
- Насколько быстро прогрессирует неалкогольная жировая болезнь печени? Стероиды могут усиливать стеатоз?
Эластометрия печени оценивает, она ставит не диагноз болезни, а стадию болезни, насколько велика вероятность того, что есть цирроз или минимальный фиброз. Она не может поставить диагноз, что это стеатогепатит, вирусный гепатит или алкогольный гепатит. Анализ говорит: есть цирроз, нет цирроза, и насколько выражен фиброз.
Есть диагностический тест СтеатоТест, который может сказать, что в данном случае воспаление в печени в большей степени может быть обусловлено за счет стеатоза. Но диагноз он поставить не может. Врач, обследуя больного, собирает совокупность клинических, лабораторных, инструментальных данных, и он четко уверен в том, что здесь неалкогольная жировая болезнь печени и такое ее проявление, как стеатогепатит. Если он в этом уверен и считает, что ему для диагностики достаточно данных, то может воздержаться от биопсии печени. Но диагноз все-таки считается стопроцентно верифицированным при биопсии печени.