Насколько быстро прогрессирует неалкогольная жировая болезнь печени? Стероиды могут усиливать стеатоз?
Гепатология
Временные сроки очень индивидуальны. Здесь играют роль и генетические факторы. При приеме алкоголя у некоторых поражение печени не развивается или развивается достаточно медленно, а некоторые пьют гораздо меньше, но болезнь развивается быстрее. Чем больше избыточного веса, чем выраженнее ожирение, метаболические факторы, а именно диабет, тем быстрее прогрессирует болезнь. Иногда приходит больной с циррозом печени, у которого никаких других причин, кроме неалкогольной жировой болезни печени, нет. Болезнь прогрессировала на основе данных анамнеза за 5-10 лет. Это трудно предсказать, но факторы прогрессирования есть.
Мы должны понимать, что стероиды не назначаются просто так, тем более тамоксифен. Это препараты, которые назначаются по серьезным основаниям. И если больному нужны стероиды, то наличие стеатоза не может служить препятствием для их приема, но в этом случае еще больше надо стараться снизить вес.