Насколько высок процент летальности при реваскуляризационных методиках?
Нейрохирургия
Наибольшая смертность сохраняется при классической реваскуляризационной методике — эндартерэктомии. Определенный процент летальности всегда присутствует. Причина смертности, как правило, это постишемическая гиперперфузия, то есть хлынувший поток артериальной крови в головной мозг, отек мозга и вклинение ствола головного мозга. При стентировании, баллонной дилатации процент смертности меньше, но он все равно существует.
Бестрепанационная реваскуляризация головного мозга, связанная с перенаправлением части кровотока с мягких тканей головы к головному мозгу, на сегодняшний момент летальности не имеет. Конечно, никто не может дать абсолютных гарантий, т.к. всякое нейрохирургическое вмешательство предполагает и подразумевает возможность форс-мажорных обстоятельств и негативного исхода.
При всех реваскуляризационных методиках наблюдается постишемическая гиперперфузия. Она хорошо видна при транскраниальной допплерографии. Но на сегодняшний день она не привела к негативным исходам.