Какой вред могут нанести свободно продающиеся медикаменты?
Урология
- Что такое бессимптомная бактериурия? Насколько необходимо её лечить?
- Посткоитальный цистит, некий дискомфорт после полового акта, может ли называться циститом? Действительно ли есть такой диагноз?
- Если причиной посткоитального цистита является инфекция, но оба партнёра здоровы, то почему он появляется? Откуда берётся инфекция?
- Часто ли приходится прибегать к хирургии при лечении урологических заболеваний у женщин?
- С проблемой недержания мочи у женщин после родов к кому обращаться: к гинекологу или к урологу?
– Пациенты при проявлении тех или иных симптомов могут свободно купить медикаменты. Как правило, они действуют, но в их состав входят антибиотики. Какой вред они могут нанести при том, что они действуют и снимают симптомы?
Вообще, любые таблетки снимают симптомы, мы знаем, что эффект плацебо достигает до 25%. Немало, но это именно тот эффект, который пациенты точно получат, когда принимают любые препараты, правильные или неправильные. Поэтому, когда пациенты приходят и говорят: «Доктор, я сама принимаю антибиотики, они мне помогают не сильно, не длительно, но помогают», я обычно рассказываю про эффект плацебо. Всё нормально, он действует, он работает.
Конечно, навредить можно серьёзно себе приёмом таких средств. Если всё-таки присутствует бактерия и пациенты пришли, мы должны знать, что за бактерия, как её зовут и с какими антибиотиками она дружит или не дружит. Бактериологический анализ мочи нам чётко показывает, какие бактерии и к каким антибиотикам чувствительны. На его основании мы можем правильно назначить антибактериальную терапию правильной длительности.
– Т.е., неправильное лечение, несхематичный приём лекарств лишь устраняет на какой-то определённый промежуток времени симптомы посредством действия антибиотиков на бактерии, но в дальнейшем бактерии снова дают о себе знать и создают те же самые проблемы.
Если мы говорим про цистит, про настоящий бактериальный цистит, то он хорошо лечится антибиотиками и обычно пациенты к нам не возвращаются. Если они не помогают или болезнь возвращается, значит где-то есть причина, другой основной фактор. Основная задача врача-уролога – разобраться в причине, почему болезнь возвращается и какими антибиотиками нужно лечить. Есть бактерии, которые устойчивы, или резистентны к антибиотикам. Кишечная палочка у одного пациента лечится всем, кишечная палочка у другого пациента не лечится ничем, такие случаи нам хорошо известны.