Ниже устья почечных вен (в очень редких случаях выше, когда тромбоз поражает и почечные вены, но чаще всего это происходит ниже), мы устанавливаем так называемую ловушку. Внешне устройство представляет собой металлическую конструкцию в виде двухстороннего зонтика или елочки, которая устанавливается в просвет нижней полой вены. Если тромб оторвался, она не позволяет ему попасть в правые отделы сердца и потом в легочную артерию. Размер фильтра подбирается по ретроградной каваграфии. Сейчас мы применяем довольно успешно сменные фильтры, то есть, мы устанавливаем фильтр, например, при свежем течении заболевания, проводим антикоагулянтную терапию; при разрешении тромбоза, если уходит опасность тромбэктомии, мы фильтр просто удаляем.
© doctor.ru Все права защищены.