С одной стороны, отоантрит является очень распространённым заболеванием. А с другой стороны он философский, потому что, как в ситуациях и с мастоидитом, так и с отоантритом, до сих пор идут дискуссии, что считать отоантритом, от чего отталкиваться, какие критерии. Почему? Потому что если, допустим, взять ситуацию отита у ребёнка, если по какой-то причине сделать ему компьютерную томографию, мы увидим затемнение структуры антрума, которое говорит о том, что слизистая оболочка включилась в воспалительный процесс. Вопрос в том - считать эту ситуацию отоантритом или нет, это уже отоантрит или это ещё отит. Если это отит, то почему антрум затемнен, если это отоантрит, то почему не оперируем. В данном случае мнения ученых расходятся. Всё-таки я придерживаюсь такой точки зрения, которая говорит о том, что мы не должны лечить и, тем более, оперировать рентгеновский снимок. То есть мы должны лечить и оперировать конкретного ребёнка. Поэтому отоантрит - это состояние, когда есть поражение антрума, а оно есть всегда, при любом отите, но которое выражено настолько, что даёт свою клиническую симптоматику.
Клиническая симптоматика отоантрита проста. Это классические симптомы отита: температура, боль, гноетечение из уха, плюс к этому определённые изменения в заушной области. Возникает болезненность в заушной области, покраснение кожи, некоторая оттопыренность ушной раковины, сглаженность складки. Состояние ребенка, естественно, ухудшается, температура повышается, если была повышена - повышается еще, нарастают признаки интоксикации. Эту ситуацию, конечно, надо расценивать, как отоантрит, она встречается не сказать, что очень часто, но с приличной частотой даже сейчас. То есть это абсолютно не уникальная ситуация.
отоларингология , педиатрия , ухо , среднее ухо , отит , острый средний отит , отоантрит
© doctor.ru Все права защищены.