Правда ли, что сейчас найти здоровые молочные железы сложно?
Маммология
- На что нужно обязательно обратить внимание? На выделения из сосков, на предменструальные боли в груди?
- Какое лечение вы назначаете при выявлении патологий?
- Современный образ жизни влияет на развитие патологий молочной железы?
- Чем чреваты «пустые» циклы?
- С какими отклонениями молочных желез сталкиваются подростки и маленькие девочки?
Я бы так не сказала. Что такое здоровая молочная железа? Когда молочная железа на ощупь абсолютно мягкая, она не болит, никаких у нее симптомов нет.
У нас есть разные моменты осмотра молочных желез. Сначала очень важно собрать жалобы. Пациентка может вначале сказать, что нет никаких жалоб, но потом выясняется, что перед менструацией молочная железа болит, нагрубает, увеличивается. Жалобы показывают наличие определенной дисгормональной проблемы.
Далее, проводим физикальный осмотр, или визуальный. Мы посмотрели, что железы симметричные, что они правильно развиты, правильно развит сосок, ареолы, сами молочные железы – один критерий. Мы не должны забывать проверить выделения из соска, потому что любые выделения – уже не норма. Их не должно быть, если мы не говорим про физиологические периоды беременности и лактации. Следующий физикальный критерий – пальпация, то есть, на ощупь молочные железы абсолютно мягкие, тестообразные и равномерны. Практически здоровы. На этом этапе происходит главная ошибка: считают, если мы потрогали и посмотрели, то у нас молочная железа обследована. Это неправильный момент.
Важно знать самим пациентам и врачам-коллегам, что любые отклонения можно поймать на этапе инструментального осмотра молочных желез. Поэтому следующим идет инструментальный осмотр. Что он включает в себя? Для молодых женщин – ультразвук, с 35 лет присоединяется маммография. Не надо забывать: если в молочной железе много железистой ткани, то недостаточно сделать только маммограмму, железистую ткань надо обязательно просмотреть с помощью ультразвукового метода исследования. Если мы не нашли никаких отклонений, то можем говорить, что у нас абсолютно здоровая молочная железа.
Если жалоб нет, на всех видах исследований все хорошо, тогда мы с удовольствием поставим диагноз «практически здорова». Такие женщины есть, их действительно мало, потому что к нам и обращаются, все-таки, с патологией.