Часто ли к вам попадают пациенты с лимфедемой после рожистого воспаления?

В основном пациенты с рожей поступают к инфекционистам в острый период. Мы также ведем немного этих пациентов. Раньше занимались ими на Соколиной горе в инфекционной больнице. Сейчас, конечно, они больше ведутся хирургами на амбулаторном звене. Тяжесть лимфедемы после рожи зависит именно от тяжести самого рожистого воспаления и очага поражения мягких тканей. То есть, чем больше очаг поражения, тем больше лимфатических сосудов закрыты инфекцией.

Скажем так, помимо этиологии нужно рассмотреть уровень закрытия лимфатических путей. При первичных врожденных патологиях - периферических путей. При роже - дистальных. Пациенты, перенесшие рожу, требуют в основном консервативной терапии. Пациенты после перенесенных онкологических заболеваний имеют дистальный вид закрытия лимфатического русла. Поэтому тут мы уже можем рассматривать какие-то реконструктивные микрохирургические операции, если это полное закрытие и отсутствие лимфотока.