Отличаются ли дети, рожденные в результате ЭКО, от обычных детей? Проводились ли по этому поводу исследования?
Гинекология
- Есть ли какое-то конкретное медицинское противопоказание для ЭКО?
- Участвуют ли частные клиники в государственных программах по ЭКО?
- Говоря о преимплантационной генетической диагностике, правда ли, что дети, рожденные в результате ЭКО, получаются более генетически здоровыми, чем дети, зачатые естественным путем?
В России нет. Это очень непростая вещь, провести настоящее перспективное исследование. В странах поменьше, особенно в скандинавских, все дети и ЭКО в том числе, берутся на учет в регистр, потом оценивается их состояние здоровья. Вот от них идет основная информация, у них очень огромные регистры и убедительная статистика. Она показывает, что разницы между детьми, зачатыми естественным путём и путём ЭКО, нет. Это очень важно.
Дальше идут наблюдения по группам. Например, если вы сравниваете двойню с детьми, родившимися после одноплодной беременности, конечно, будет разница. Дети после многоплодной беременности более слабенькие, у них здоровье похуже и так далее. Тем не менее, каждый второй пациент хочет двойню. Приходится долго объяснять, что двойня - это плохо. Многоплодная беременность - это плохо, и для женщины плохо, и для ребенка, потому что наступают преждевременные роды, высок риск недоношенности детей.
Кстати, есть очень интересная информация. К семи-восьми годам маловесные недоношенные дети после ЭКО по росту обгоняют своих сверстников, родившихся после естественного зачатия на 7-8 см выше. Представляете себе, как неожиданно, хотя они рождаются мельче и более маловесные.
В целом, по генетическим заболеваниям нет увеличения заболеваемости. По онкологическим заболеваниям, по некоторым заболеваниям органов мочеполовой системы увеличение в 1,2 раза. Что это значит? Если на 100 детей 1% онкологической патологии в этой группе - это один ребенок из ста. Если это в 1,2 раза больше, это 1/2 ребёнка, извините, что я ставлю дробь. То есть, на самом деле, это очень незначительное увеличение, если это подтвердится.
Что касается увеличения числа детей с аутизмом, то такая версия также существует. Не увеличивается число детей с аутизмом. Частота таких детей невелика в группе после ЭКО. Изменилась очень жизнь, мы все это знаем, и она предрасполагает к аутизму гораздо больше, чем, так сказать, метод ЭКО. Вообще, надо сказать, что все побочные эффекты, которые приписываются ЭКО, они связаны не с ЭКО. Они связаны с родительским фактором. У нас мамы намного старше, чем в популяции. Наши пациентки, как правило, рожают после 38 лет. Особенно сейчас, когда есть ОМС и люди могут бесплатно получить программу. Их не волнует, что им уже 45.