Низкий уровень липопротеинов низкой плотности повышает риск геморрагического инсульта
Результаты большого проспективного исследования учёных-медиков Пенсильванского университета (США) показывают, что у пациентов с уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ниже 70 мг/дл вероятность кровоизлияния в мозг увеличилась на 65%.
Кроме того, участники с ЛПНП ниже 50 мг/дл имели на 169% больший риск по сравнению со своими коллегами, которые имели уровни в диапазоне от 70 до 99 мг/дл.
Учёные оценили 101510 участников исследования. В период между июнем 2006 года и октябрем 2007 года участники заполнили стандартную анкету, прошли физическое обследование и сдали лабораторные анализы, включая значения ЛПНП. Оценки были повторены в 2008, 2010 и 2012 годах.
Исследователи исключили лиц без полных результатов по холестерину ЛПНП, а также лиц с диагнозами инсульт, инфаркт миокарда или рак.
Почти 14% из 96043 оставшихся участников имели уровень холестерина ЛПНП ниже 70 мг/дл.
В течение 9 лет наблюдения у 753 участников развился геморрагический инсульт. В этой группе 179 участников (24%) имели холестерин ЛПНП ниже 70 мг/дл до начала заболевания.
Исследователи контролировали возраст, пол, образование, род занятий, физическую активность, курение, употребление алкоголя и истории болезни.
Результаты показали скорректированный коэффициент риска развития геморрагического инсульта 1,65 (95% доверительный интервал, 1,32-2,05) в группе участников с ЛПНП ниже 70 мг/дл по сравнению с теми, у кого были концентрации ЛПНП от 70 до 99 мг/дл.
Для участников с еще более низкими концентрациями холестерина ЛПНП (между 50 и 69 мг/дл) риск был еще более выраженным (коэффициент риска 2,69; 95% ДИ, 2,03 - 3,57).
Интересно, что результаты существенно не изменились, когда исследователи исключили тех, кто принимал лекарства, снижающие уровень холестерина, или антикоагулянты.
Кроме того, риск кровоизлияния в мозг был аналогичным, когда результаты в контрольной группе (с уровнями ЛПНП от 70 до 99 мг/дл) сравнивались с группой с концентрациями ЛПНП 100 мг/дл или выше.