Как гепатит B поражает печень?
Гастроэнтерология
- Чем острый гепатит B опасен для человека?
- Насколько распространен гепатит B?
- Когда возникает хронический гепатит B?
- Хронический гепатит B не лечится, но что с ним можно сделать?
- Часто ли удается достичь сероконверсии при лечении гепатита B?
Для вируса гепатита В, HBV-инфекции, давайте будем называть ее так, органом-мишенью является печень. Печень является универсальным органом, синтетическая функция печени очень важна, много важных функций, дезинтоксикационная и так далее. Когда вирус начинает влиять на клетки печени, печень начинает разрушаться, происходит цитолиз. Разрушение клеток печени постепенно с годами может привести к фиброзу печени, а тут недалеко и до цирроза печени. Немаловажный фактор, что гепатит протекает бессимптомно, пациенты приходят лечиться на стадии иногда цирроза печени. Может быть цирроз от пива, декомпенсированный, компенсированный, но тем не менее. Даже если мы избавимся от вируса, он может вернуться. При назначении длительной противовирусной терапии таки риск рецидива очень высок. Печень может регенерировать сколько угодно, но вирус оседает в клетках, тут ничего нельзя сделать.
Вирус встраивается в клетки печени, начинается активная репликация, если мы говорим про определенную фазу вируса хронического гепатита В. В эту фазу начинает активно реплицироваться вирус, он размножается, в клетках печени его много, в крови его много, он вызывает активный гепатит, с чем мы и боремся.