Что нужно сделать, чтобы создать эффективную систему лекарственного обеспечения в России? Можно ли что-то изменить?

Можно конечно. Этот путь прошли большинство стран мира, то есть ни одна из стран сразу не образовалась с хорошей системой лекарственного обеспечения Если мы говорим про лекарства вообще, в целом, есть более-менее универсальный ответ - программа соплатежей. В России эта история очень сложная из-за Конституции, которая говорит, что здравоохранение у нас бесплатно вообще, поэтому, когда возникают все вопросы, а давайте гражданин будет что-то доплачивать за лекарственные препараты, тут же возникает масса возражений, и часть из них имеет, конечно, под собой юридическую основу. Тем не менее, все более-менее эффективные системы лекарственного обеспечения в мире построены на соплатеже государства или страховой компании и пациента. Это позволяет, во-первых, пациент получает доступ к инновационным препаратам, потому что большую часть стоимости оплачивает государство. Во-вторых, позволяет именно государству выбирать, чем будет лечиться пациент, пациент не может сам выбрать, если говорить честно, это же требует специальных знаний, у большинства пациентов нет специальных знаний, он не может ориентироваться на результаты клинических исследований, государство имеет экспертов, государство может это делать, это два, и соплатеж (co-payment) самого пациента обеспечивает более менее рациональное отношение пациента к лекарствам, то есть это не полностью халява, вообще бесплатно, всё-таки, некоторая небольшая сумма, которую ты платишь для того, чтобы получить этот лекарственный препарат, это вот если очень грубо как всё это организовано. Сложнее намного сказать, какая-то к этому прийти, первый пункт, уже было сказано, что делать с Конституцией, но, сколько верёвочки ни виться, видимо, это всё равно рано или поздно придётся делать, потому что сейчас все попытки прижать цены вниз и что-то внести, какие-то точечные правки в текущую структуру рынка, они только консервируют, к сожалению, эту вот очень странную, такую перевёрнутую с ног на голову картинку то есть.

Говоря простыми словами, государственное регулирование цен на лекарственные средства, они тормозят развитие этого рынка.
Действующая система регулирования цен проводилось в 2009-м году, как ответ на кризис 2008 года, тогда прямо говорилось, что это временная мера применяется.

И она до сих ещё. В 2017 году
Да, она временная до сих пор, к сожалению. Понятно почему она была введена и тогда, возможно это было правильная мера, кстати, но сейчас она начала работать и против пациента, и против государства, и против индустрии. Здесь надо что-то делать.