Диагностика сердечно-сосудистой системы. Что нужно делать?

 

 

Какие конкретно диагностические мероприятия нужно проводить, чтобы понять, что у тебя есть проблемы с сердечно-сосудистой системой? С какого возраста? Нужно ли это делать молодым людям?
Нет не нужно.
На всякий случай?
Существует определенная программа скрининга. А то, что мы делаем на всякий случай, влечёт за собой исключительно ятрогению, ипохондрию. Человек начинает искать у себя то, сё, пятое, десятое.

Надо следить за уровнем давления, надо следить за уровнем сахара, надо следить за уровнем холестерина, в том числе и молодым людям. Если появляются какие-то болевые ощущения, сопряженные с физической нагрузкой, то есть во время нагрузки они есть, нагрузку прекратил - они прошли, причём не важно где: в нижней челюсти, в руке слева, или справа – вот это повод для обращения к врачу. Всё, что связано с болью во время физической нагрузки, причём ещё раз повторю, во время неё, не через час после, и проходит после прекращения нагрузки - повод заподозрить ишемическую болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца - не супертрудная болезнь для диагностики. Если есть подозрение, человеку делают нагрузочный тест, моделируют ситуацию, во время которой либо регистрируют кардиограмму, либо другими способами смотрят, как работает сердце. Если есть характерные изменения, человеку говорят, что у него есть ишемическая болезнь сердца. Как правило, после этого направляют на коронарографию, то есть на исследование сосудов сердца.
Мне кажется, если бы мне сделали нагрузочный тест, у меня были бы неудовлетворительные результаты.
У Вас претестовая вероятность ишемической болезни сердца в силу юного возраста и женского пола крайне низка. Вероятность того, что у Вас есть ишемическая болезнь сердца – 1-2%. И даже если бы этот тест был положительный, то вероятность это Вашу увеличило бы процентов до 15. А если бы это был мужчина 50 лет, курящий, с характерными болями за грудиной, у него вероятность ишемической болезни сердца и так процентов 80-90, и здесь нагрузочный тест мало что изменит. Он хорош в условиях клинической неопределённости, когда 50 на 50. А в Вашей ситуации не надо никакого нагрузочного теста, достаточно с Вами поговорить, чтобы сказать, что у Вас может быть малая переносимость нагрузки, детренированность. Но то, что у Вас нет ишемической болезни сердца, это не ходи к гадалке.
А кардиограмма?

Кардиограмма, снятая в покое, вообще ни о чем не говорит, к сожалению.