При каких изменениях щитовидной железы исследуются антитела?

Эндокринология

 Необходимость обследования антител у нас есть в случае, если мы видим изменения структуры самой щитовидной железы, то есть если у нас есть характерные изменения, которые могут нам указывать, на то что в организме присутствуют антитела, то есть это диффузное изменение самой структуры железы без наличия каких-то еще образований, да, или же с присутствием узловых образований параллельно. В этом случае мы можем направить пациента на выявление антител. Очень часто, если уж мы говорим про антитела, специалистами, и в том числе и эндокринологами, к сожалению, ставится диагноз такой, как ну, думаю, что сейчас мы на этом глубоко останавливаться не будем, но тем не менее. Такой диагноз, как хронический аутоиммунный тиреоидит, пациентом просто при выявлении антител к щитовидной железе.

Что в корне неправильно. 

Что не правильно, потому что да, этот диагноз включает в себя в первую очередь нарушение функции щитовидной железы, и не имея нарушения функции, но при этом имея характерные изменения по УЗИ и наличие антител в крови, совершенно  не является поводом для постановки диагноза, потому что с этим пациент ходит с этим диагнозом, да, всем его рассказывает. Смежные специалисты очень часто, не зная, что это такое и не понимая, о чем идет речь, да, тоже могут идти по неправильному пути, ну, скажем так, это скорее всего на это будут списываться все жалобы пациента с которыми пришел к кардиологу, к терапевту, к какому-то еще специалисту – это у вас эндокринная. Любимая фраза некоторых смежных специалистов.

У меня есть очень хорошая знакомая, и у них, у девочки был поставлен аутоиммунный тиреоидит достаточно в раннем возрасте, что вы думаете сказала терапевт, когда она пришла с этим диагнозом к нему?  Вот только вдумайтесь, вот только вдумайтесь, предположите самое страшное, что можно было сказать маме ребенка в достаточно молодом возрасте. Это сказал терапевт, это Москва. Ей сказали, что этот аутоиммунный процесс рано или поздно перейдет в онкологию. Вот так. Я хочу, чтобы нас все услышали. Что мы сейчас говорим об этих антителах, да, мы иногда сдаем их. Это обязательно строгие рекомендации эндокринологов. Просто так сдавать не надо.

И, пожалуй, еще сейчас расскажу о своём таком втором клиническом опыте, тоже женщина, поставили аутоиммунный тиреоидит, высокий действительно титр антител, есть собственно правда диагноз, это, кстати, очень уважаемый Эндокринологический научный центр, это было давным-давно. И что вы думаете делает эта женщина? Каждую неделю она сдает титр антител. И таких, на самом деле ситуаций, я уверена, таких очень много.

Таких пациентов достаточно много, конечно.

 

Какие из препаратов вызывают зависимость, какие не вызывают?   Применяется ли хирургические методы лечения при сложных формах мастита?   Как образуется тромб?   Как влияет на жизнь ребенка кризис 6-7 лет?   В последнее время наблюдается тенденция поражения артрозом молодых людей. В чем причина такого омоложения болезни и как этого можно избежать?   Как и почему Вы стали кардиологом?   Может ли силиконовый имплант лопнуть?   Где грань между правильным образом жизни, питанием и патологией, нарушением питания?   Какими должны быть здоровые перекусы?   Пациентов пугает слово «метастазы». Расскажите про них.   Какие существуют методы диагностики рака молочной железы?   Условно здоровому ребёнку после полного наркоза ничего не грозит?   Какова оптимальная терапия для больного со свежими, медленно прогрессирующими пятнами, при условии, что он выполняет все назначения?   Связана ли бронхиальная астма с экологической ситуацией и продуктами питания?   Что такое брахитерапия предстательной железы? Как она влияет на качество жизни?   Проводится ли ранняя диагностика рассеянного склероза?   Нейролептики назначают только при шизофрении?   Лечится ли аутизм с помощью бестрепанационной реваскуляризации?   Должно ли государство вмешиваться в дела сердечные?   Есть ли критерии операбельности для опухолей головы и шеи?